مروری بر سنجه های بهداشت محیط در اعتباربخشی بیمارستان

مروری بر سنجه های بهداشت محیط در اعتباربخشی بیمارستان

فرمت: PDF   تعداد صفحات: 74

بهداشت محیط بیمارستان به منظور ارزیابی، نظارت و کنترل عوامل کمی و کیفی آب ، بهداشت و ایمنی مواد غذایی، مدیریت پسماند، مدیریت آب و فاضلاب، طراحی فنی مهندسی بخش ها و فرایند های مختلف در کاهش آلاینده های محیطی در بیمارستان می باشد.

هدف کلی:

کنترل آلاینده های محیطی و تامین سلامت کارکنان، بیماران و مراجعه کنندگان از طریق ساماندهی، استانداردسازی و بهینه سازی فعالیت های بهداشت محیط بیمارستان

اهداف اختصاصی:

• به کارگیری روش های کنترل فنی مهندسی، مدیریتی و اجرایی در جهت اجرای بهینه برنامه اعتبار بخشی در بخش بهداشت محیط بیمارستان
• ارتقای سطح آگاهی و توانمند سازی ارزیابان بهداشت محیط

قوانین و مقررات

• قانون تشکیلات و وظایف وزارت بهداشت (بند 2 ماده 1)
• آئین نامه بهداشت محیط
• قانون اصلاح ماده 13 قانون مواد خوردنی آشامیدنی آرایشی و بهداشتی و آئین نامه اجرائی و ماده 1، 11، 14 و 16 قانون فوق
• قانون مدیریت پسماند و آیین نامه و ضوابط و روش های مدیریت اجرایی پسماند پزشکی
•  آیین نامه تاسیس و بهره برداری بیمارستان ها
• استانداردهای اعتبار بخشی بیمارستان در ایران و راهنمای آن
• کتابچه واژگان استانداردهای اعتباربخشی ملی بیمارستان های ایران
• دستورالعمل اجرایی بازرسی بهداشتی از مراکز تهیه، تولید، توزیع، نگهداری، حمل و نقل و فروش مواد خوردنی و آشامیدنی
• آیین نامه اجرایی قانون جامع کنترل و مبارزه ملی با دخانیات
• آیین نامه طبقه بندی و برچسب گذاری مواد شیمیایی کشور
• استانداردهای ملی کیفیت آب آشامیدنی به شماره های 1053 ، 1011
• آیین کار ساختمان، تاسیسات، تجهیزات فنی بهداشت و نگهداری سردخانه مواد غذایی – استاندارد ملی شماره 1899
• نمونه برداری برای آزمایشات شیمیایی – دستورالعمل تواتر نمونه برداری برای آزمون های شیمیایی در شبکه توزیع
• تفاهم نامه مشترک بین وزارت بهداشت و وزارت نیرو (در خصوص فاضلاب بیمارستان)
• آیین نامه اجرایی قانون حفاظت در برابر اشعه
• ضوابط دریافت مجوز کار با اشعه در مراکز پرتو تشخیص
• ضوابط بهداشت محیط رختشویخانه بیمارستان ها و مراکز جراحی محدود و سرپایی
• چک لیست های مرتبط با بهداشت محیط بیمارستان
• ضوابط دریافت مجوز کار با اشعه در مراکز پرتودرمانی
• ضوابط دریافت مجوز کار با اشعه در مراکز پزشکی هسته ای
• دستورالعمل مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی ویژه در بیمارستانها و مراکز بهداشتی درمانی
• ضوابط واگذاری مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی ویژه به اشخاص حقیقی و حقوقی
• دستورالعمل های مربوط به اظهارنامه بی خطر سازی پسماند
• دستور کار یکسان سازی و رفع ابهامات اجرای “ضوابط و روش های مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی و پسماندهای وابسته”
• بخشنامه مشخصات کیت های کلر سنجی
• بخشنامه کیفیت آب مصرفی دستگاه های دیالیز
• چک لیست وضعیت بهداشت محیط بیمارستان
• چک لیست بازرسی بهداشتی از بخش ها و واحدهای مختلف بیمارستان (سامانه سامح)
• راهنمای سیستم تهویه در بیمارستان و چک لیست بازرسی بهداشتی از نگهداری سیستم تهویه (سایت مرکز سلامت محیط و کار)
• راهنمای عملیات بهداشت محیط در شرایط اضطرار (صفحه 53 : جدول حداقل آب مورد نیاز برای مؤسسات و سایر مصارف)
• راهنمای کشوری کنترل عفونت های بیمارستانی
• دستورالعمل صدور کارت معاینه پزشکی
• راهنمای مدیریت پسماندهای شیمیایی و دارویی در مراکز بهداشتی درمانی

گام اول ارزیابی

• الزام حضور مسئول بهداشت محیط بیمارستان در تمام مراحل ارزیابی
• توجه به روش و تکنیک های ارزیابی مهم است
• اولین پرسش هایی که در ابتدای ارزیابی بخش مدیریت بهداشت محیط مطرح است:
• آیا بیمارستان واحد / مسئول بهداشت محیط با مدرک تحصیلی لیسانس مهندسی بهداشت محیط یا بالاتر می باشد؟
• آیا مسئول بهداشت محیط به صورت تمام وقت (ساعات اداری) در بیمارستان فعالیت دارد؟
• آیا کمیته بهداشت محیط در بیمارستان تشکیل می شود؟ تواتر آن چگونه است؟
• آیا دبیری کمیته بهداشت محیط در بیمارستان بر عهده واحد بهداشت محیط است؟
• آیا کارشناس بهداشت محیط در کمیته هایی از جمله کمیته کنترل عفونت فعال می باشد؟

گام دوم: برنامه ریزی برای ارزیابی هر سنجه

• تعیین مکان/ واحد /بخش
• مشخص نمودن مخاطب برای هر سنجه
• تعیین گام های اجرایی هر سنجه
• تعیین روش ارزیابی هر سنجه
• برنامه ریزی و استفاده از تکنیک های شفاف ارزیابی

استانداردها و سنجه های بهداشت محیط

بطور کلی 6 استاندارد و 43 سنجه برای بهداشت محیط بیمارستان در نظر گرفته شده است.

الف-6-1 بیمارستان از رعایت اصول بهداشت محیط در تمام بخش ها /واحدها اطمینان حاصل می نماید. (10 سنجه)
الف-6-2 مراحل تهیه، آماده سازی، طبخ ،توزیع و سرو غذا با رعایت اصول بهداشتی انجام می شود (9 سنجه)
الف-6-3 مدیریت آب و فاضلاب بیمارستان بر اساس استانداردهای ملی و ضوابط بهداشتی مربوط صورت می پذیرد. (2 سنجه)
الف-6-4 مدیریت پسماند بر اساس ضوابط و دستورالعمل های ابلاغی ،برنامه ریزی و اجرا می شود. (13 سنجه)
الف-6-5 فرایندهای رختشویخانه با رعایت ضوابط و شرایط استاندارد برنامه ریزی و اجرا می شود. (7 سنجه)
الف-6-6 اصول بهداشت حفاظت در برابر پرتوها رعایت می شود. (2 سنجه)

کلیه بندها و مراحل هر کدام از این سنجه ها را می توانید با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.

حتما بخوانید:

⇐ خط مشی های بهداشت محیط در بیمارستان

⇐ بهداشت محیط در بیمارستان