بیوشیمی کلیه و مجاری ادراری

بیوشیمی کلیه و مجاری ادراری

فرمت: PDF   تعداد صفحات: 99

فهرست:

• تعادل اسید-باز
• بیوشیمی آب و مایعات بدن
• بیوشیمی کلیه و تشکیل ادرار
• تست های آزمایشگاهی

اسید – باز

• اسید ماده ای است که پروتون تولید کند(+H)
• باز ماده ای است که پروتون دریافت کند
• قلیا از ترکیب یک فلز قلیایی با یک یون باز قوی تشکیل می شود (NaOH)

تجزیه اسید – باز:

اسید قوی: ^–HA ↔ H⁺ + A

باز قوی: ^–BOH ↔ B⁺ + OH

در اسید ضعیف و باز ضعیف واکنش ها بصورت تعادلی هستند و اصول لوشاتلیه در مورد آن صادق است.

غلظت یون +H در محیط خارج سلولی بسیار کم تراست در مقایسه با سایر الکترولیت ها از طرفی تغییرات جزئی در این میزان عوارض و عواقب خطرناکی برای بدن بدنبال دارد. لذا از pH برای بیان میزان پروتون خون استفاده می شود:

PH=-log[H⁺]

در مایعات خارج سلولی 7.4 =pH است که در رنج ۳.۷ تا ۴.۷ نرمال تلقی می گردد. از آنجا که در بدن بیشتر اسید ناشی از CO₂ است لذا با دانستن فشار نسبی آن میتوان غلظت پروتون را محاسبه کرد

H⁺= K×PCO₂/[HCO₃^–]

معادله هندسون – هاسلباخ: برای محاسبه pH محلول های بافری مانند خون از آن استفاده می شود:

pH=pK_a+ log[A^–]/[HA]

اسید بدن

اسید فرار:

• CO₂ را اسید فرار بدن می گویند که از طریق تنفس، نوشابه های گازدار و واکنش های متابولیک در بدن فراهم می شود.

اسید غیر فرار:

• اسید فسفریک در اثر متابولیسم نوکلئوپروتئین ها
• اسید سولفوریک در اثر متابولیسم ترکیبات گوگردی
• اسید لاکتیک در متابولیسم بی هوازی
• اجسام کتونی در متابولیسم چربی ها
• اسید معده

مکانیزم های دفاعی در برابر تغییرات pH

در بدن سه سیستم در تنظیم تعادل اسیدیته نقش دارند: ریه، کلیه، بافرهای بدن

بافر: موادی که در برابر تغییرات شدید و ناگهانی pH مقاومت می کنند

pH=pKa +log [نمک] / [اسید]

ظرفیت بافری: میزان تغییرات pH محیط که یک بافر می تواند در آن محدوده مقاومت کند. بهترین ظرفیت در pH=pKa وجود دارد، البته در محدوده 1±pKa نیز بافرها نقش خود را بخوبی ایفا می کنند.

سیستم های بافری بدن

• اسید کربنیک / بیکربنات
• فسفات های منوبازیک/ فسفات دی بازیک
• اکسی هموگلوبین / هموگلوبین
• پروتئین ها هیستیدین

بیکربنات / اسید کربنیک

• دومین آنیون مهم پلاسما با غلظت ۲۴- mmol/Lit۲۵
• مهمترین سیستم بافری پلاسما و داخل گلبول قرمز
• pKa=6.1
• غلظت زیاد در بدن و سهولت در تنظیم آن توسط ریه و کلیه

^–CO₂ + H₂O ↔ H₂CO₃ ↔ H+ +HCO₃

سیستم بافری فسفات

• مهمترین بافر داخل سلولی است
• غلظت خارج سلولی آن بسیار کم است
• مهمترین سیستم دفع پروتون با واسطه فسفات ها در کلیه رخ میدهد.

سیستم بافری پروتئین

• بدلیل حضور اسیدآمینه هیستیدین و گروه ایمیدازول آن در 7.3=pKa
• آلبومین با ۱۶ عدد هیستیدین

ادامه مطلب را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.

حتما بخوانید:

⇐ اختلالات و بیماری های کلیه و مجاری ادراری

⇐ تغییرات عملکرد کلیه و مجاری ادراری