مبانی ارزیابی هزینه ها و انتخاب گزینه برتر در تصفیه فاضلاب

مبانی ارزیابی هزینه ها و انتخاب گزینه برتر در تصفیه فاضلاب

فرمت: Pdf  تعداد صفحات: 8

فهرست:

• شناسایی هزینه­ ها
• انواع هزینه­ ها
• چه هزینه­ هایی باید در یک ارزیابی اقتصادی وارد کردند؟
• چگونگی ارزش­ گذاری هزینه­ ها
• مبانی انتخاب گزینه برتر در تصفیه فاضلاب­ های مختلف
• ملاحظات اساسی در طراحی تصفیه خانه فاضلاب
• منابع

یک ارزیابی اقتصادی، مطالعه ­ای است که هزینه ­ها و منافع دو یا چند خدمت یا مداخله جایگزین را مقایسه می­ کند. بنابراین به وضوح روشن است که هزینه ­ها و منافع دو جزء مهم و ضروری یک ارزیابی اقتصادی هستند. باید بدانیم که ارائه (نمایش) صحیح هزینه­ ها و منافع در ارزیابی اقتصادی بسیار مهم است. شناسایی، اندازه ­گیری و ارزش­گذاری صحیح هزینه­ ها در اقتصاد ضروری است.

شناسایی هزینه­ ها

در تجزیه و تحلیل اقتصادی، ما به هزینه­ های مرتبط با یک فرآیند توجه می­ کنیم. هزینه­ های اقتصادی واقعی (صحیح) به هزینه فرصت یک مداخله یا خدمت مربوط می ­شود. در حالت ایده ­آل، منابعی که در مطالعات اقتصادی استفاده می­ شوند باید بر حسب هزینه فرصتشان ارزش ­گذاری شوند، اما این کار دشوار است، بنابراین این تمایل وجود دارد که به جای هزینه­ ی فرصت از هزینه ­های واحد که مشخص هستند استفاده گردد.

مهم است که تمامی هزینه­ های مرتبط به یک مداخله را در نظر بگیریم و نه فقط قیمت ­های بازار را محاسبه هزینه ­ی اقتصادی واقعی مشکل است، اما اطمینان یافتن از این که اطلاعات هزینه تا حد ممکن هزینه اقتصادی واقعی را منعکس می­ کند، ضروری است. این موضوع در مقوله­ ی مراقبت سلامت ساده نیست، زیرا بازارها و مکانیسم­ های قیمت­ گذاری رایج الزاماً در این بخش عمل نمی­ کنند.

انواع هزینه ­ها

مطالعات اقتصادی طیفی از هزینه­ ها را به­کار می ­گیرند. توانایی تمیز بین انواع مختلف هزینه ­های به کار رفته مهم است. هزینه­ ها معمولاً به ۳ گروه هزینه­ های مستقیم، هزینه ­های غیر مستقیم و هزینه­ های نامحسوس تقسیم می­ شوند.

هزینه­ های مستقیم: هزینه ­های مستقیم به هزینه­ هایی اطلاق می­ شود که مستقیماً به یک مداخله مربوط می­ گردند. برای مثال هزینه­ های مستقیم درمانی به هزینه­ هایی اطلاق می­ شود که به موجب خدمت سلامت ایجاد شده و به انواع ثابت، نیمه ثابت و متغیر تقسیم می ­شوند. این هزینه­ ها در برگیرنده ­ی زمان پرسنل، ملزومات پزشکی، هزینه­ های اقامت، هزینه­ های سرمایه­ای و هزینه ­های سرباری هستند. ضمناً هزینه­ های مستقیمی وجود دارد که به­ واسطه خدمت سلامت ایجاد نمی­ گردد (هزینه ­های مستقیم غیردرمانی). این هزینه­ ها می ­تواند شامل این موارد باشد: مخارج مستقیم (پرداخت از جیب) بیمار مانند هزینه ­ی مربوط به ایاب و ذهاب یا هزینه­ ی مراقبت از کودکان به هنگامی که والدین در مرکز درمانی حضور دارند، هزینه­ های تحمیل شده به سایر بخش ­های عمومی مثل خدمات اجتماعی که این ممکن است شامل تدارک خدمات محلی یا پرداخت­ های مستمری معلولیت باشد.

هزینه ­های غیر­مستقیم: هزینه­ های غیر­مستقیم به موجب کاهش بهره ­وری بیمار یا خانواده ­ی وی در اثر بیماری، مرگ یا درمان ایجاد می­ شوند. این هزینه­ ها ممکن است شامل زمان غیبت از کار، زمان صرف شده جهت رفتن به نزد ارائه کنندگان مراقبت سلامت، زمان صرف شده برای مراقبت از بیمار توسط خانواده یا مراقبتی که پرداختی به آن­ها صورت نگرفته است، زمان از دست رفته از فراغت، و سایر فعالیت ­های غیر بازاری باشد. تنها هزینه­ های غیر­مستقیم زیر را می ­توان بطور مؤثق از داده ­ها محاسبه کرد:

• زمان غیبت از کار بواسطه بیماری
• بازنشستگی زود هنگام
• کاهش بهره ­وری در زمان کار

اهمیت هزینه­ های غیر­مستقیم به بیماری و درمان خاص آن بستگی دارد. اندازه ­گیری هزینه­ های غیر­مستقیم دشوار است. ضمناً مسائل حل نشده ­ای درباره ­ی وارد کردن هزینه­ های غیر­مستقیم در ارزیابی اقتصادی وجود دارد، زیرا وارد کردن این هزینه ­ها از مداخلاتی که برای افراد در سن کار انجام می­ شود (یعنی افرادی غیر از کودکان، زنان خانه ­دار، بیکاران و سالمندان) حمایت می­ کند. راهکار موجود جهت حل این مشکل، ارزش­ گذاری فعالیت­ هایی است که پرداختی برای آن­ها انجام نمی ­شود مثل انجام امور منزل یا شرکت در کلاس. اگر مداخله، منافعی را ایجاد نماید که گروه هدف را قادر سازد به سر کار برگردند یا فعالیت­ های روزمره­ ی خود را انجام دهند آنگاه هزینه­ های غیر­مستقیم نقش مهمی ایفا می ­کنند. به علت مشکلات مرتبط با هزینه ­های غیر­مستقیم، این­گونه هزینه­ ها اغلب در مطالعات اقتصادی در نظر گرفته نمی­ شوند. اما، اکثر هزینه ­ها تحت تأثیر هزینه ­های غیر­مستقیم قرار خواهند گرفت، بنابراین اگر اندازه­ گیری نمی­ شوند، باید همواره مد نظر قرار گیرند. زمانی که هزینه ­های غیر­مستقیم در مطالعه وارد می­ گردند، می ­توانند بر نتایج تحلیل تأثیرات شگرفی داشته باشند.

هزینه­ های نا­محسوس: اندازه ­گیری هزینه­ های نامحسوس مشکل یا غیر ممکن است، اما آن­ها پیوسته به وقوع می­ پیوندند و شناسایی آن­ها ارزشمند است. این هزینه ­ها می­ توانند دربرگیرنده نگرانی، درد یا رنج ناشی از بیماری یا درمان باشند.

چه هزینه­ هایی باید در یک ارزیابی اقتصادی وارد گردند؟

زمانی که دارویی تجویز یا خدمتی به­ کار گرفته می­ شود، برخی هزینه ­ها فقط به برخی از افراد تحمیل می ­گردد. در یک ارزیابی اقتصادی، هزینه­ های وارد شده (در نظر گرفته شده) به چشم انداز ارزیابی بستگی دارند. بیان کردن چشم انداز مطالعه ضروری است، زیرا چشم انداز است که تعیین می­ کند کدام هزینه ­ها در مطالعه وارد می ­گردند. اقتصاد سلامت مبتنی بر اقتصاد رفاه است و لذا به رفاه جامعه مربوط بوده و فقط با رفاه گروه ­های بیماران یا ارائه کنندگان مراقبت سلامت مرتبط نیست. بنابراین چشم ­انداز ایده ­آل در نظر گرفتن چشم انداز جامعه است. این وسیع­ ترین چشم ­انداز است، زیرا به هزینه­ ها از دیدگاه جامعه به عنوان یک کل نگریسته می­ شود. چشم­ انداز جامعه، هزینه ­های مستقیم، غیر­مستقیم و هزینه­ های نامحسوس را در بر می­ گیرد. به علت مشکلاتی که پیش از این ذکر شد، اغلب مطالعات اقتصادی تنها بر هزینه­ ها از چشم­ انداز ارائه­ کننده مراقبت سلامت متمرکز می­ گردند. این بدان معناست که تنها هزینه ­های مستقیم درمانی در مطالعه وارد می­ شوند. اما، سایر بخش ­ها نیز متحمل هزینه ­ها یا منافع حاصل از آن مداخله می­ شوند.

ادامه مطلب را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.

حتما بخوانید:

⇐ مخاطرات زیست محیطی فاضلاب و استانداردهای پساب خروجی از تصفیه خانه ها

⇐ اقدامات مدیریتی HSE در تاسیسات و تصفیه خانه های آب و فاضلاب

⇐ کلیات HSE در تاسیسات و تصفیه خانه های آب و فاضلاب