دانلود کتاب آناتومی بالینی سر و گردن

دانلود کتاب آناتومی بالینی سر و گردن

فرمت: PDF   تعداد صفحات: 76

در این بخش فعلا فصل اول این کتاب یعنی استخوان شناسی پیوست شده است که بخشی از توضیحات آن به صورت زیر است.

جمجمه SKULL

به مجموع استخوان های سر و صورت جمجمه می گویند جمجمه بدون استخوان منديل کرانیوم نام دارد. کرانیوم به دو بخش کاسه سر و اسکلت فوقانی صورت تقسیم می گردد. کاسه سر کالواریا (calvaria or brain box) قسمت فوقانی جمجمه می باشد که مغز را در خود جای داده و از هشت استخوان تشکیل شده است که چهار استخوان فرد و میانی و دو استخوان زوج و طرفی می باشند

استخوان های فرد و میانی از جلو به عقب شامل استخوان های پیشانی (Frontal) پرویزنی (Ethmroid)، پروانه ای (sphenoid) و پس سری (occipital) بوده اما استخوان های زوج و طرفی شامل استخوان های آهیانه ای (parietal) و گیجگاهی (temporal) می باشد.

1- اسکلت فوقانی صورت

در جلو و پایین کاسه سر قرار دارد و شامل حفرات كاسه چشمی، حفرهی بینی و فک فوقانی می باشد. اسکلت فوقانی صورت به همراه استخوان مندیبل، اسکلت صورت را تشکیل میدهد. اسکلت فوقانی صورت غیر متحرک بوده ولی بخش تحتانی آن که استخوان مندیبل است متحرک می باشد.

اسکلت صورت از چهارده استخوان تشکیل شده است که شش استخوان آن زوج و دو استخوان آن فرد می باشد. استخوان های زوج شامل استخوان های بینی (Nasal)، اشکی (Lacrirnal)، گونه ای (Zygomatic)، فک فوقانی (Maxilla) کامی (Palatine) و شاخک تحتانی بینی (inferior masal concha) بوده اما استخوان های فرد شامل استخوان های تیغهای (Vorner) و فک تحتانی (Mandible) میباشند

اتصال بين استخوان های اسکلت فوقانی صورت، سقف و نمای طرفی کاسه سر از نوع مفاصل (Synostosis) بوده و درز (Suture) نامیده می شوند.

اتصالات استخوانی در نواحی مرکزی قاعده جمجمه به وسیله غضروف هيالین بوده و مفاصل (Synchondrosis) خوانده می شوند. پس از تولد اتصالات فوق (درزها و سین کندروزها) فاقد حرکت هستند ولی هر دوی آنها مناطق مهمی از لحاظ رشد می باشند. در هنگام تولد درزهای سقف جمجمه قابل انعطاف بوده، اجازه جابجایی استخوان های مجاور جهت تحمل فشارهای زایمانی را می دهند.

در بسیاری از موارد، درزها و سین کندروزها بر مبنای دو استخوان تشکیل دهنده شان نامگذاری می شوند (مثل درز تمپور و پاریتال) ولی در بعضی موارد آنها را بر اساس شکل (درز لامبدوئید) و یا موقعیتشان (درز کرونال) نام گذاری می کنند.

استخوان پیشانی Frontal Bone

این استخوان در جلوی کاسه سر قرار دارد و در تشکیل پیشانی، حفره کرانیال قدامی و سقف کاسه چشم شرکت می کند و دارای سه قسمت است:

الف – قسمت عمودی با صدفی

ب – قسمت افقی یا کاسه چشمی

ج – لبه بینی – کاسه چشمی

الف) قسمت عمودی با صدفی استخوان فرونتال (squamous part)

در تشکیل پیشانی شرکت کرده و دارای دو سطح (قدامی و خلفی) و یک کنار خلفی است. سطح قدامی محدب است و عناصر زیر به ترتیب از بالا به پایین بر روی آن دیده می شود.

1. بر آمدگی های فرونتال (Frontal tuber): در طرفین خط وسط قرار دارد. در خانمها برجسته تر است و به طور واضح دیده می شود
2. قوس های ابرویی (Superciliary Arches) برجستگی هایی هستند که در طرفین سطح قدامی، کمی پایین تر از برآمدگی های فرونتال دیده می شوند. قوس های ابرویی در مردان به علت بزرگتر بودن سینوس های فرونتال برآمده تر می باشند
3. ناحیه گلابلا (Glabella): یک برجستگی صاف است که در بین قوس های ابرویی واقع شده است.
4. لبه های فوق کاسه چشمی (Supraorbital :Margins) کمی پایین تر از قوس های ابرویی قرار دارند. انتهای داخلی این لبه ها به بریدگی بینی (Nasal Notch) متصل می شود. انتهای خارجی لبه فوق كاسه چشمی برجسته شده زايده گونه ای استخوان فرونتال را می سازد.

از این زایده یک خط برجسته به نام خط گیجگاهی (Temporal Line) به سمت بالا و عقب امتداد پیدا می کند و در سطح خارجی استخوان آهیانه ای به دو شاخه فوقانی و تحتانی تقسیم می شود.

قسمتی از سطح خارجی استخوان فرونتال که در زیر خط تمپورال قرار دارد، سطح گیجگاهی استخوان فرونتال نامیده می شود که بخش کوچکی از حفره گیجگاهی را می سازد.

در حد فاصل دوسوم خارجی و یک سوم داخلی لبه فوق کاسه چشمی، سوراخ یا بریدگی فوق کاسه چشمی (Supraorbital Foramen or Notch) وجود دارد که از آن عروق و اعصاب سوپر اربیتال عبور می کند.

سطح خلفی

مقعر است و در تماس با لوب های پیشانی مغز است. در این سطح عناصر زیر دیده می شود:

1. قسمتی از ناودان سینوس ساژینال فوقانی که در قسمت فوقانی خط وسط قرار دارد.
2. ستیغ فرونتال (Forntal crest): در قسمت تحتانی خط وسط، در پایین ناودان سینوس ساژیتال فوقانی قرار دارد و محل اتصال داس مغزی (Falx cerebri) می باشد. ستیغ فرونتال در پایین تبدیل به یک بریدگی کوچک می شود. این بریدگی همراه با بال های زائده کریستاگالی استخوان اتموئید، سوراخ کور (Foramen cracum) را ایجاد می کند.
3. تعدادی فرورفتگی که اثر شکنج های لوب فرونتال مغز است.

کنار خلفی

در بالا با استخوان پاریتال متصل شده و درز کرونال (Coronal Suture) را می سازد و در پایین با بال بزرگ استخوان اسفنوئید متصل می شود.

ب) قسمت افقی استخوان فرونتال

شامل دو تیغه استخوانی سه گوش به نام صفحه های کاسه چشمی است، که بخش اعظم سقف کاسه چشم را می سازد. این در صفحه توسط یک بریدگی U شکل به نام بریدگی اتموئیدال استخوان فرونتال از هم فاصله دارند. هر صفحه دارای دو سطح (فوقانی و تحتانی) و یک کنار خلفی می باشد.

سطح فوقانی

محدب است و دارای شکنج هایی است که در اثر تماس با سطح تحتانی لوب فرونتال نیمکره مغزی ایجاد شده است.

ادامه مطلب را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.

حتما بخوانید:

⇐ آناتومی اندام تحتانی (خلف ،ساق و کف پا)